Praktek Perorangan Dokter Umum, Dokter Gigi dan Spesialis

A.  Dasar Hukum
Peraturan Daerah Kabupaten Pakpak Bharat Nomor 14 Tahun 2008 tentang Penyelenggaraan Sarana Kesehatan.
B.  Persyaratan
Praktek Perorangan Dokter Umum, Dokter Gigi dan Spesialis masing-masing
1.  Mengajukan Permohonan yang diajukan kepada Bupati Cq. Kepala Kantor Pelayanan Perizinan Satu Pintu dan Penanaman Modal (KP2SP-PM). 2.  Pemohon wajib melampirkan sebagai berikut :
a)  Fotocopy Kartu Tanda Penduduk (KTP) pemohon yang masih berlaku; b)  Fotocopy Fotocopy Surat Penugasan, bagi masing-masing dokter yang bertugas, ditugaskan di Pemerintah Kabupaten Pakpak Bharat; c)   Fotocopy Ijazah masing-masing dokter yang telah dilegalisasi oleh yang berwenang; d)  Fotocopy Surat Keputusan Penempatan dalam rangka masa bakti dokter Pegawai Tidak Tetap tinggal berdomisili di Kabupaten Pakpak Bharat; e)  Bukti angsuran atau lunas retribusi yang wajib dibayar oleh pemohon; f)    Pas Foto ukuran 4 x 6 cm; g)  Surat rekomendasi dari Instansi terkait.
C.  Mekanisme
1.    Pengajuan berkas permohonan; 2.    Pemeriksaan berkas; 3.    Pemeriksaan Lokasi/Lapangan; 4.    Penetapan Biaya/Retribusi; 5.    Proses SK/Izin; 6.    Pembayaran biaya retribusi; 7.    Penyerahan SK/Izin.
D.  Retribusi
Retribusi Izin Penyelenggara Sarana Kesehatan adalah sebagai berikut :
a.   Pemohon Izin baru atau perpanjangan izin :
1) Praktek Perorangan Dokter Umum                                 Rp.          500.000,- 2) Praktek Perorangan Dokter Gigi                                    Rp.          500.000,- 3) Praktek Perorangan Dokter Spesialis                             Rp.       1.000.000,- 4) Praktek Perorangan Dokter Gigi Spesialis                       Rp.       1.000.000,-
b.   Pendaftaran Ulang Izin :
1) Praktek Perorangan Dokter Umum                                 Rp.             300.000,-/tahun 2) Praktek Perorangan Dokter Gigi                                    Rp.             250.000,- /tahun 3) Praktek Perorangan Dokter Spesialis                             Rp.             500.000,- /tahun 4) Praktek Perorangan Dokter Gigi Spesialis                       Rp.             500.000,- /tahun
E.  Waktu Penyelesaian
Waktu penyelesaian izin paling lama 14 (empat belas) hari kerja.
F.  Masa Berlaku Izin
a.   Masa berlaku izin selama 5 (lima) tahun; b.   Izin penyelenggaraan kesehatan wajib mendaftar ulang setiap tahun; c.   Izin berakhir apabila :
1)  Pemohon izin meninggal dunia; 2)  Tidak melakukan pendaftaran ulang izin; 3)  Tidak memperpanjang izin; 4)  Izin dialihkan kepada pihak lain tanpa seizin pihak yang berwenang; 5)  Melanggar ketentuan yang berlaku.
NB : Persyaratan masing-masing dibuat rangkap 3 (tiga) dan Menyediakan Materai 6000 sebanyak 3 (tiga) buah
KODE	IZIN PRAKTEK DOKTER PERORANGAN	KP2SP-PM KAB. PAKPAK BHARAT
SOP-Z.010	Izin Praktek Dokter Umum
SOP-Z.011	Izin Praktek Perorangan Dokter Gigi
SOP-Z.012	Izin Praktek Perorangan Dokter Spesialis
SOP-Z.013	Izin Praktek Perorangan Dokter Gigi Spesialis